پانکراس مصنوعی و کنترل قندخون شبانه

نتایج تحقیقات بروی loop insulin delivery (یا پانکراس مصنوعی) و تأثیرآن بر کنترل قندخون بیماران در شب وکاهش هیپوگلایسمی شبانه در بالغین مبتلا به دیابت به صورت آنلاین در مجله ی Medical journal منتشر شد.

تعداد افرادی که سالانه به دیابت نوع یک مبتلا می شوند با سرعت 3 در صد درسال رو به افزایش است(به خصوص در میان جمعیت سفید پوستان اروپا). درمان با انسولین برای تمام مدت عمر برای کنترل قندخون در این افراد ضروری است اما خطر هیپوگلایسمی شبانه بزرگترین مشکلی است که این افراد با آن روبرو هستند.

پیشرفت های جدید سیستم تحویل انسولین به بدن را بصورت اتوماتیک در آورده است. در این روش دستگاه با محاسبه ی مقدار دوز مورد نیاز انسولین بر اساس سنجش غلظت قند خون توسط یک گیرنده ، انسولین را در اختیار بدن فرد مبتلا به دیابت قرار می دهد. تحقیقات قبلی نشان داد که این سیستم برای کودکان و نوجوانان مفید است اما در مورد فواید آن برای بزرگسالان تحقیقاتی انجام نشده بود. بنابراین یک گروه از محققین از دانشگاه کمبریج دو مطالعه در مورد ایمنی و میزان بهره وری این دستگاه نسبت به دستگاه پمپ انسولین در بالغین مبتلا به دیابت نوع 1 انجام دادند.

شرکت کنندگان در این مطالعه 24 فرد بالغ (10 مرد و 14 زن ) با سن 18 تا 65 سال بودند که حداقل برای مدت 3 ماه تحت درمان با پمپ انسولین قرار داشتند. در مطالعه ی نخست ، مقدار قند خون دوازده شرکت کننده دوبار در طول شب بعد از خوردن یک وعده ی غذایی متوسط (60 گرم کربوهیدرات ) اندازه گیری گردید. این دوازده نفر به صورت رندوم یا از پمپ انسولین و یا از سیستم لوپ تحویل انسولین (پانکراس مصنوعی) استفاده می کردند و سپس سه هفته بعد در یک شب جای گروه ها با هم عوض شد یعنی گروهی که پمپ انسولین استفاده کرده بود از سیستم لوپ تحویل انسولین و گروه مخالف از پمپ انسولین استفاده نمودند. در مطالعه ی دوم قندخون 12 شرکت کننده  دوبار در طول شب بعد از خوردن یک وعده ی غذایی حجیم (100 گرم کربوهیدرات) در ساعت 30/8 شب همراه با مصرف نوشیدنیهای الکلی اندازه گیری گردید(شرکت کنندگان یا از سیستم انسولین و یا از لوپ تحویل انسولین استفاده می کردند).

کسانی که از سیستم لوپ تحویل انسولین استفاده کرده بودند مدت زمانی که قند خون شبانه ی آنها در حالت طبیعی بود به میزان 28 در صد افزایش یافته بود و تغییرات قندخون کمتری داشتند و همچنین تعداد دفعات هیپوگلیسمی در آنها بطور چشمگیری کاهش یافته بود. این یافته های نشان داد که از نظر ایمنی استفاده از سیستم لوپ تحویل انسولین برای گروههای مختلف سنی مشکلی نداشته و بهره وری و کارایی لازم را دارد.

محققین معتقدند که استفاده از سیستم لوپ بسته ی تحویل انسولین می تواند راحتی بیشتری را برای افراد با شیوه های مختلف زندگی به همراه داشته باشد و کنترل قند خون در این افراد بهبود می یابد.

منبع: www.sciencedaily.com